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步骤5:花儿直播全球第5例艾滋病治愈者出現,攻克艾滋病的方法可複製了?2023年2月20日,德國杜塞多夫大學醫院等機構的研究人員宣布,一名來自德國的53歲男子在接受幹細胞移植後,其體內的HIV已被清除。據悉,他是第5個接受該手術後被治愈的患者。近年來,艾滋病被治愈的病例不斷出現,這是不是意味著人類打破了艾滋病的魔咒?這種治愈方法能被更多的人複製使用嗎?先來看,5位患者是怎麼被治愈的艾滋病毒主要侵犯人體的免疫係統,著重侵害的對象是CD4+T淋巴細胞。與新冠病毒相似,艾滋病毒也需要一個侵入人體細胞的輔助受體——CCR5(可理解為打開細胞大門的鑰匙)。倘若人體中沒有這種受體,艾滋病毒也就不會不斷破壞人體細胞,造成免疫係統的崩潰。巧的是,世界上第一位被治愈的艾滋病例,就與CCR5有關。他叫蒂莫西·雷·布朗,同時患有白血病和艾滋病。2007年,布朗在德國柏林接受白血病骨髓移植治療後,體內的艾滋病毒也被消滅了。在治療白血病時,布朗首先接受了放射治療以殺死癌細胞和在骨髓中產生癌細胞的幹細胞,然後接受了來自健康捐贈者的骨髓的移植手術,用以產生新的血細胞。這位骨髓捐獻者攜帶CCR5-Δ32的基因突變,導致CCR5缺失。科學家分析,可能正是由於布朗在接受骨髓移植後,也有了這一寶貴的基因突變,使得新生的免疫細胞沒有了能夠與病毒相結合的蛋白質受體。病毒失去了侵入細胞的“鑰匙”來增殖自己,最終被人體徹底清除掉了。至此,布朗成為了世界上第一位被治愈的艾滋病患者,也被稱為“柏林病人”。很遺憾的是,之後近10年的時間內,類似“柏林病人”的治愈病例,沒有再出現過。再一次給艾滋病人帶來希望的,是2019年著名學術期刊《自然》上發表的一項研究。一位被稱為“倫敦患者“的HIV感染者,在接受治療淋巴瘤的造血幹細胞移植療法之後,HIV感染進入持續緩解,即使停止服用抗病毒藥物,在隨後的18個月裏也沒有發現HIV複發的跡象。隨後,作者將發表於《自然》的“倫敦患者”在CCR5-Δ32造血幹細胞移植後的病情評估從“長期緩解(remission)”改為“治愈(cure)”。。
步骤6:《橘子直播》2019年哈佛醫學院的George M.Church教授和他團隊在《自然·醫學》上發表了一篇文章,以馬拉鬆運動員和不愛運動隻愛久坐的同齡人為研究對象,比較他們腸道菌群的組分。科研人員發現馬拉鬆運動員腸道中有一類韋榮球菌屬的菌株,在長跑後數量顯著上升。將這類菌移植到小鼠腸道,可以讓小鼠在轉輪上跑的更久,獲得跟馬拉鬆運動員同款的耐力 [2],說明這些韋榮球菌屬的菌株與運動員的耐力和運動持續時間有關。這類榮球菌屬之所以在馬拉鬆運動員長跑之後含量升高,就是因為它擅長代謝運動產生的乳酸。它們將乳酸分解後變成丙酸鹽,又回到運動員的肌肉細胞,參與肌細胞的能量代謝過程。沒想到在我們跑步的過程中腸道菌群也沒閑著,還能幫上點小忙。雖然上述科研成果僅僅是在小鼠運動模型中的發現,考慮到每個人的個體差異、意誌力、訓練方法等方方麵麵的因素,腸道菌群對運動意願或健身效果的改善作用可能不會特別明顯。但是上述文章給我們提供了促進運動的新思路,比如能否在飲食中添加脂肪酸酰胺來增強運動意願?或者將糞球菌、韋榮球菌屬等能夠幫助運動代謝的菌株添加到益生菌產品中,讓運動更愉悅和持久?希望有一天能看到相關臨床研究的出現,這必將幫助和激勵肥胖症患者、代謝疾病患者或“懶癌晚期”患者多進行體育運動,改善身材和身體狀態。但是在這一天到來之前,也不能自暴自棄,從今天就開始規律運動,快去通過自己的努力合成多巴胺吧!。
步骤7:水仙直播 (六)加強鄉村醫療衛生體係疾病預防控製能力建設。創新醫防協同、醫防融合機製,健全鄉村公共衛生體係。製定完善鄉村醫療衛生機構公共衛生責任清單。加強縣級醫院、鄉鎮衛生院公共衛生相關科室建設。在有條件的鄉鎮中心衛生院建立標準化的發熱門診,配備負壓救護車,一般鄉鎮衛生院建立標準化的發熱診室(哨點)。強化村衛生室基本公共衛生服務功能,嚴格落實傳染病疫情報告責任,提高風險隱患早期識別能力,築牢農村疾病預防控製網底。加強縣域傳染病防控救治體係和應急處置能力建設。推進縣級疾病預防控製中心標準化建設。加強醫療機構與疾病預防控製機構醫防協同配合,逐步建立疾病預防控製監督員製度。(七)加快推進縣域內醫療衛生服務信息化。完善區域全民健康信息標準化體係,推進人口信息、電子病曆、電子健康檔案和公共衛生信息互聯互通共享,到2025年統籌建成縣域衛生健康綜合信息平台。大力推進“互聯網+醫療健康”,構建鄉村遠程醫療服務體係,推廣遠程會診、預約轉診、互聯網複診、遠程檢查,加快推動人工智能輔助診斷在鄉村醫療衛生機構的配置應用。提升家庭醫生簽約和鄉村醫療衛生服務數字化、智能化水平。三、發展壯大鄉村醫療衛生人才隊伍(八)多渠道引才用才。改革完善鄉村醫療衛生人才培養機製,切實增加全科、兒科、兒童保健科、口腔科以及中醫、護理、公共衛生、預防保健、心理健康、精神衛生、康複、職業健康等緊缺人才供給。逐步擴大農村訂單定向免費醫學生培養規模,完善協議服務政策,地方可根據實際需求麵向農村規範培養擬從事全科醫療的高等職業教育層次醫學生。落實艱苦邊遠地區縣鄉醫療衛生機構公開招聘傾斜政策。醫學專業高等學校畢業生到鄉村兩級醫療衛生機構工作,按規定享受基層就業學費補償國家助學貸款代償政策。落實醫學專業高等學校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊政策,免試注冊的大學生鄉村醫生應限期考取執業(助理)醫師資格。積極組織執業(助理)醫師參加全科醫生轉崗培訓。引導符合條件的鄉村醫生參加執業(助理)醫師資格考試,依法取得執業(助理)醫師資格。到2025年,鄉村醫生中具備執業(助理)醫師資格的人員比例提高到45%左右,逐步形成以執業(助理)醫師為主體、全科專業為特色的鄉村醫療衛生服務隊伍。(九)創新人才使用機製。加強縣域醫療衛生人才一體化配置和管理,有條件的地方可對招聘引進的醫療衛生人才實行縣管鄉用、鄉聘村用,建立健全人才雙向流動機製。適當提高鄉鎮衛生院的中高級專業技術崗位比例。對在鄉鎮衛生院連續工作滿15年或累計工作滿25年且仍在鄉鎮衛生院工作的專業技術人員,在滿足聘用條件下,可通過“定向評價、定向使用”聘用至相應崗位,不受崗位結構比例限製。逐步將實現鄉村一體化管理的村衛生室執業(助理)醫師納入鄉鎮衛生院職稱評聘。統籌縣域內醫療衛生人才資源,建立健全定期向鄉村派駐醫務人員工作機製。鼓勵縣級醫療衛生機構與縣域內鄉村醫療衛生機構共同開展家庭醫生簽約服務,穩步擴大服務覆蓋麵。健全公共衛生醫師製度,探索在鄉村醫療衛生機構賦予公共衛生醫師處方權。建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓製度,鼓勵人員雙向流動。。
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06020
2025-03-31 12:38:50 推荐